五十六歲的黃姓家庭主婦半年前出現下肢麻痛無力症狀，至當地醫院就醫後接受腰椎手術，但術後症狀依舊沒有緩解，甚至開始出現背部麻痛症狀。後至麻豆新樓神經外科門診，身體檢查時發現明顯的肌張力過強，且麻痛位置約在肚臍以上、胸部以下。醫師懷疑是胸椎病灶，經胸椎核磁共振檢查，發現第六、七胸椎有大約四公分脊髓腫瘤，已造成嚴重神經壓迫。醫師詳細解釋手術必要性與風險後，黃女士決定接受腫瘤切除術，術後診斷為神經鞘瘤。門診追蹤時，背側麻痛症狀已完全改善，後期僅需定期追蹤，不需要再做進一步治療。

麻豆新樓醫院神經外科醫師張昂傑表示，「胸椎腫瘤」依位置主要可分為三大類，包括脊椎硬腦膜外腫瘤、脊膜內脊髓外瘤及脊髓內腫瘤。前述黃女士的神經鞘瘤位置位於脊膜內脊髓外，罹患機率約百萬分之四，大多數為散發型個案，少數與神經纖維瘤症候群第二型這種罕見遺傳性疾病有關。神經鞘瘤多為良性，通常由正常脊椎的背側神經根分枝長出。

張昂傑醫師指出，這類腫瘤生長速度緩慢，也正因如此，多數病人發現不適時，腫瘤往往已經相對增大，造成脊髓與神經被嚴重推擠或壓迫。此時病人可能出現特定區域表皮感覺異常、運動障礙、大小便失禁等症狀，嚴重時甚至可能導致永久性癱瘓。除了詳細病史詢問與神經學檢查外，建議病人接受核磁共振檢查，其檢測靈敏度較高，更能判定腫瘤位置與特徵，並了解與脊髓、硬腦膜及神經根之間的關係，亦是未來治療方針的重要依據。

張昂傑醫師表示，脊膜內脊髓外瘤若接受手術全切除，基本上不易復發。隨著手術儀器如顯微鏡、術中神經監測器及相關技術的進步，手術後風險已可降至最低。部分當下無法完全移除的腫瘤，後續亦可透過電療或化療抑制腫瘤生長。然而若延誤治療，待腫瘤壓迫造成不可逆症狀後才進行手術，不僅風險提高，術後恢復機率也會隨之降低。醫師提醒民眾，若持續出現上述症狀，且保守治療無法改善，甚至開始出現肢體無力時，應儘速就醫接受檢查，以免錯失最佳治療時機。